2023 年，衛生官員在科澤科德政府醫學院的尼帕分診。照片來源：印度教徒

到目前為止的故事： 9 月14 日，喀拉拉邦人口最多的馬拉普拉姆地區爆發了新的尼帕恐慌，一名24 歲男子於9 月9 日在佩林塔爾曼納MES 醫學院醫院死亡，被發現對該致命病毒呈陽性。當天，該州衛生當局保持沉默，等待浦那國家病毒學研究所（NIV）的最終檢測結果。但在科澤科德政府醫學院的國家病毒學實驗室將檢測結果標記為陽性後，他們幾乎可以確定最終結果。

檢測呈陽性後發生了什麼事？

衛生部門採納了尼帕協議，按照尼帕標準作業程序的規定成立了 16 個委員會，並在受害者大約 10 天前開始出現症狀後開始識別與受害者有過密切接觸的人。 9 月15 日，喀拉拉邦衛生部長維娜·喬治(Veena George) 根據浦那NIV 的檢測結果宣布，這名班加羅爾學生男子死於尼帕病毒，這是一種致命的人畜共患病毒，會導致一系列嚴重疾病，包括：呼吸道感染導致致命性腦炎。經官方確認，馬拉普拉姆地區的公共場所實施了社交活動限制，並強制佩戴口罩。

這是不到兩個月內馬拉普拉姆地區第二起尼帕死亡事件。 7 月 21 日，一名來自 Chemrassery 的 14 歲男孩死於尼帕病，在科澤科德政府醫學院醫院死亡。儘管引發了警報和政府實施的限制，但當鄰近的瓦亞納德地區7月30日發生喀拉拉邦最嚴重的山體滑坡時，焦點發生了轉移。尼帕病例在人口稠密的地區相距不到10公里。雖然這名男學生被認為是在吃了豬李子後感染了病毒，但目前尚不清楚這位班加羅爾學生是如何被感染的。

該州的尼帕病史有哪些？

這是喀拉拉邦自 2018 年報告第一例尼帕病毒以來第六次發生尼帕病毒外溢。迄今為止，喀拉拉邦已有 22 人死於尼帕病毒。雖然科澤科德和馬拉普拉姆的第一次疫情導致17 人死亡，但2021 年在科澤科德Pazhur 發生的第二次疫情僅導致一人死亡。發生的另一次疫情導致兩人死亡。兩個月內馬拉普拉姆最近發生的尼帕事件發出了一個不祥的信息：尼帕可能會繼續存在。

為什麼病毒識別遲緩？

這名 24 歲男子於 8 月最後一周從班加羅爾回到家。 9月5日出現發燒、行走困難後，他去了幾家診所。院對這名24 歲男子進行檢查的醫生引導他聯繫地區醫療官員，並將體液樣本送到科澤科德病毒實驗室進行檢查。

政府如何回應？

政府，特別是衛生部門和地區政府，迅速做出反應，宣布蒂魯瓦利和曼帕德毗鄰的格拉馬村的五個公民病房為隔離區。該地區的學校、宗教學校、輔導和補習中心以及安加瓦迪斯都已關閉。電影院也關閉了。商店只允許在上午 10 點至晚上 7 點營業。社交聚會被禁止。該學區強制佩戴口罩，尤其是校園內的學生和教師。衛生部門繪製了尼帕受害者的路線圖，追蹤了267名與他接觸過的人，並對他們進行了隔離。其中一些人，特別是他的父母、親密的朋友以及在醫院照顧他的醫生和護士，受到嚴密監視。他們的血清被收集並在病毒學實驗室進行測試。到目前為止，所有結果均為陰性。受害者在班加羅爾的多達 30 名同學也被建議進行自我隔離。

政府還在馬拉普拉姆開設了尼帕控制室，並開始密切監視事態發展。由衛生部門主管 KJ Reena 領導的高級衛生官員一直在馬拉普拉姆露營。 66 個小組的衛生工作者在蒂魯瓦利村 (Tiruvali panchayat) 受害者房屋半徑 3 公里範圍內進行了實地調查，並在四天內到達了 7,953 所房屋。調查期間報告發燒病例多達175例，並對其進行了監測。衛生部門也向近300人提供了心理支持。

尼帕從哪裡來？

蝙蝠被認為是尼帕病毒的攜帶者。從蝙蝠傳播給人類的主要途徑是透過蝙蝠食用的水果受到污染，然後被人類食用。該病毒還可透過受污染的食物傳播，或透過與人的分泌物和排泄物的密切接觸直接在人與人之間傳播。醫護人員、感染者的朋友和家人感染病毒的風險很高。

目前尚不清楚這位 24 歲的尼帕受害者是在哪裡感染病毒的。專家們對於將這種病毒歸因於蝙蝠的問題存在分歧。 2018年疫情爆發後，有人試圖摧毀蝙蝠群落，但徒勞無功。在喀拉拉邦，尼帕病毒與蝙蝠之間的確切關聯尚未確定。