急診室醫生治癒美國槍支流行病的方法

急診室醫生治癒美國槍支流行病的方法


2020年,同時 Covid-19大流行肆虐,一種穩定成長的流行病繼續在美國肆虐。那年,槍枝暴力奪走了 45,222 名美國人的生命,這是迄今為止槍枝死亡人數記錄最嚴重的一年。

導致每一起死亡的路徑都是分層且複雜的。每個被子彈殺死的美國人,每個為親人哀悼的家庭,都值得擁有自己的書。我從來沒有想過我會成為寫這樣一個故事的人。

我是一名擁有槍枝的急診醫生、父親,也是被槍殺的男子的表哥。如果不是全國步槍協會在 2018 年宣布,像我這樣的醫生應該「留在自己的車道上」並對這場瘟疫造成的死亡人數保持沉默,我就不會寫這個主題。然而槍枝暴力卻耗盡了我的生命。我幾乎每天都會看到家庭悲劇中槍支暴力的受害者——兒童、青少年和成人。

解決暴力和死亡問題是任何曾經為槍傷受害者包紮傷口、在創傷區嘗試採取英勇措施、在重症監護室精心護理傷者或在他們面前承認失敗的人的責任。我發現沒有比告訴父母他們的孩子被子彈打死更糟糕的感覺了。幾十年來,我們一直在實踐和完善實證醫學。我們應該同樣實行實證衛生政策。由於涉及槍支,其中一些證據已經存在。

身為醫生,我了解科學的限制。最好的研究,至少在生物醫學領域,通常需要隨機臨床試驗的結果,但將這些結果用於政策制定通常是不可行的。在公共衛生領域,下一個最佳選擇是自然實驗,其中一個司法管轄區實施一項政策,而附近的類似司法管轄區則不實施,政策制定者可以觀察到差異。

蘭德公司的 槍枝政策的科學——對美國槍支政策研究的綜合——通常依賴這些類型的研究來為其分析提供資訊。它對可能影響槍支暴力流行中的生活的各種政策的影響的斷言有時是不確定的,有時是軟弱的,有時是強烈的,但總的來說,它的分析描述了我們當前的立法者可以而且在我看來應該採取的無數政策槓桿,在聯邦、州和地方各級迅速實施。證據顯示我們可以透過以下方式拯救生命:

  • 每次購買槍支時都會透過聯邦槍支許可經銷商進行背景調查
  • 想要購買槍枝的個人的執照和許可證
  • 將所有槍支購買的最低年齡提高至 21 歲
  • 強而有力的兒童接觸預防法
  • 短暫的等待期
  • 家庭暴力限制令要求放棄現有槍枝。

但我也認為還有兩項法律應該廢除。他們在社會中的存在應該引起醫生、倡議者和法律制定者的警惕。

政策處方#1:扭轉堅守立場的法律

2012 年2 月26 日,特雷馮·馬丁(Trayvon Martin) 是一個與我身高、體形相似的黑人孩子,他買了一袋彩虹糖和一杯飲料後,正在佛羅裡達州桑福德的一個社區中散步。他實際上是被當地鄰裡巡邏隊隊長跟蹤的。在一場爭吵之後——一名 911 調度員敦促過於熱心的鄰居看門人避免發生爭吵——馬丁躺在地上,被一顆穿過他的心臟和肺部的子彈擊中身亡。

這位年輕人有一天成為飛行員的所有希望和夢想都被一名男子擊碎了,這名男子最終被無罪釋放,因為佛羅裡達州的堅守陣地法規創造了一種接近、挑釁和殺戮的文化。堅持自己的立場肯定導致了這個小男孩的死亡。



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