紐約—— 預計將引發爭論的美國政府報告​​得出的結論是，飲用水中氟化物含量超過建議限量的兩倍與兒童智商較低有關。

該報告基於對先前發表的研究的分析，標誌著聯邦機構首次「以適度的信心」確定兒童較高水平的氟化物暴露與較低的智商之間存在聯繫。雖然該報告並非旨在評估飲用水中氟化物對健康的影響，但它驚人地承認高濃度氟化物可能帶來潛在的神經風險。

據美國疾病管制與預防中心稱，氟化物透過替代正常磨損過程中損失的礦物質來強化牙齒並減少蛀牙。在飲用水中添加低含量的氟化物長期以來一直被認為是上世紀最偉大的公共衛生成就之一。

佛羅裡達大學研究人員阿什利·馬林（Ashley Malin）研究了孕婦氟化物含量較高對其孩子的影響，他說：「我認為這份（報告）對於我們理解」這種風險至關重要。她稱之為同類報告中執行最嚴格的。

週三發布的期待已久的報告來自國家毒理學計劃，該計劃是衛生與公眾服務部的一部分。它總結了在加拿大、中國、印度、伊朗、巴基斯坦和墨西哥進行的一項研究，得出的結論是，每公升氟化物含量超過 1.5 毫克的飲用水始終與兒童智商較低有關。

該報告並沒有試圖量化在不同水平的氟化物暴露下可能會損失多少智商點。但報告中回顧的一些研究表明，暴露程度較高的兒童的智商會降低 2 至 5 個百分點。

自 2015 年以來，聯邦衛生官員建議每公升水中的氟化水平為 0.7 毫克，而在 50 年前，建議的上限範圍為 1.2。世界衛生組織規定飲用水中氟化物的安全限值為1.5。

該報告稱，約 0.6% 的美國人口（約 190 萬人）所使用的供水系統中天然存在的氟化物含量為 1.5 毫克或更高。

馬林說：“這份報告的調查結果提出瞭如何保護這些人以及什麼是最有意義的問題。”

這份長達 324 頁的報告並未就較低氟化物含量的風險得出結論，表示需要進行更多研究。它還沒有回答高濃度的氟化物可能對成年人產生什麼影響。

支持水氟化的美國牙科協會一直對新分析的早期版本和馬林的研究持批評態度。在被要求置評時，週三下午晚些時候，一位發言人透過電子郵件表示，該組織的專家仍在審查該報告。

氟化物是一種天然存在於水和土壤中的礦物質。大約 80 年前，科學家發現，那些天然含有較多氟化物的人的蛀牙也較少，促使更多的美國人使用氟化物來改善牙齒健康。

[1945年，密西根州大急流城成為美國第一個開始在自來水中添加氟化物的城市。1950年，聯邦官員認可用水氟化來預防蛀牙，並在幾年後氟化牙膏品牌進入市場後繼續推廣它。研究人員表示，儘管氟化物的來源很多，但飲用水是美國人的主要來源。

2015 年，官員們降低了飲用水中氟化物含量的建議，以解決一種稱為氟中毒的牙齒疾病，這種疾病會導致牙齒上出現斑點，並且在美國兒童中越來越常見。

另外，美國環保署長期以來一直要求供水系統中氟化物含量不得超過每公升 4 毫克。該標準旨在預防氟骨症，這是一種潛在的殘疾疾病，會導致骨骼脆弱、僵硬和疼痛。

但越來越多的研究越來越指出了一個不同的問題，顯示較高水平的氟化物與大腦發育之間存在關聯。研究人員想知道飲用嬰兒配方奶粉對發育中的胎兒和幼兒的影響。對動物的研究表明，氟化物可能會影響負責學習、記憶、執行功能和行為的大腦區域的神經化學細胞功能。

2006年，華盛頓特區的私人非營利組織國家研究委員會表示，來自中國的有限證據表明，接觸高濃度氟化物的人會受到神經系統影響。它呼籲對氟化物對智力的影響進行更多研究。

在更多研究不斷提出問題後，國家毒理學計畫於 2016 年開始對現有研究進行審查，這些研究可以為是否需要新的氟化物限制措施提供指導。

之前有過草稿，但最終文件卻一再被擱置。專家委員會一度表示，現有研究並不支持早期草案的結論。

「由於氟化物對公眾和公共衛生官員來說是一個如此重要的話題，因此我們必須盡一切努力確保科學正確，」國家毒理學計劃主任里克·沃伊奇克在一份聲明中說。

馬林說，孕婦減少氟化物的攝取是有意義的，不僅從水中，還從某些類型的茶中攝取氟化物。她說，就是否要求飲料標籤上註明氟化物含量進行政策討論也可能有意義。

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