接受單劑一種天花疫苗似乎可以將感染天花的風險降低約 60%,儘管這可能因病毒變種而異。
剛果民主共和國的 MPOX(以前稱為猴痘)病例在 Ib 分支變種的推動下激增。用於預防 MPOX 的疫苗最初是針對天花開發的,雖然這兩種病毒相關,但它們對 MPOX 的具體功效尚不清楚。
為了了解更多信息,加拿大多倫多臨床評估科學研究所的 Shamistha Mishra 和她的同事重點研究了一種名為 MVA-BN 的疫苗,也稱為 JYNNEOS、Imvanex 和 Imvamune。這是2022年mpox爆發期間西方國家使用最廣泛的天花疫苗,這次爆發是由clade IIb變種引起的。
研究表明,MVA-BN 對 MPOX 的功效差異很大,從 36% 到 86% 不等。這個範圍可能是由於這些研究是觀察性的,並且比較了不同年齡、地點和健康狀況的人的結果。
隨機對照試驗正在同性戀、雙性戀和其他男男性行為者中進行,這些人在 2022 年疫情爆發期間佔西方國家感染的大多數。
同時,米甚拉的團隊試圖利用現有的醫學數據來模擬一項隨機對照試驗。研究人員對加拿大 6000 多名被認為在 2022 年感染高風險的男性進行了調查。米甚拉說,這兩組中的男性在年齡和地點等因素上是匹配的。
米甚拉說,MVA-BN 的官方方案要求注射兩劑疫苗,間隔至少 28 天,但加拿大政府最初選擇單一疫苗方案,將疫苗接種給盡可能多的高風險族群。
在大約80 天的追蹤期間,未接種疫苗組中有50 名男性被診斷出患有MPOX,而接種疫苗組中有21 名男性被診斷出患有MPOX,這表明MVA-BN 將風險降低了58 %。
倫敦流行病防範創新聯盟的 Adam Hacker 和荷蘭 Erasmus MC 的 Corine Geurts van Kessel 表示,對於單劑量來說,這是一個很好的保育水平。 「從科學上講,我們知道兩次劑量的療效會更高,」哈克說。
Geurts van Kessel 表示,該團隊的方法是模仿隨機對照試驗的好方法,但我們不知道一些 50 多歲或以上的男性是否在天花威脅時接種了疫苗,這可能會導致影響他們在2022 年對MVA -BN 的免疫反應。
她說,研究疫苗感染MPOX後如何影響疾病的嚴重程度也將有助於我們評估其整體功效。
Geurts van Kessel 說,我們也不知道它對 Ib 分支的具體效果如何。但她和 Hacker 都預期 MVA-BN 對抗這種變種的效果至少與對抗繼續在西非和中非流行的 clade IIb 一樣有效。
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