中號也許您一直推遲進行乳房X光檢查，因為您擔心它可能會發現什麼。但專家鼓勵女性將乳房X光檢查重新定義為賦予權力。 「你無法預防乳癌，但乳房 X 光檢查可以幫助你在一定程度上控制乳癌，」紐約諾斯韋爾健康中心 (Northwell Health) 乳房影像主任 Nina S. Vincoff 博士說。 「乳房X光檢查可以發現癌症最小且最容易治療的時候。接受乳房X光檢查的女性死於乳癌的可能性較小，也不太可能需要乳房切除術和化療等積極治療。

西奈山伊坎醫學院乳房影像學教授兼副主席 Laurie Margolies 博士說得更簡潔：「來吧！別怕！

但很多女性不這麼認為。馬戈利斯說，即使有症狀也是如此。她說，有些人“假裝什麼都沒發生，讓乳房腫塊不斷生長，直到侵蝕皮膚，然後發現自己流血，就來到急診室。”

篩檢並沒有你想像的那麼可怕。接下來，文科夫和馬戈利斯將帶您了解有關乳房 X 光檢查的知識以及可能挽救生命的檢查的內容。

什麼是乳房X光檢查？

乳癌相對常見。在美國，八分之一的女性會在一生中的某個時候患上這種疾病。乳房X光檢查是對乳房進行X光檢查，用於檢測乳癌和其他乳房疾病。

馬戈利斯說：「有些乳房X 光檢查是對有乳房問題（如腫塊或乳頭溢液）的人進行的，而其他檢查（稱為篩檢性乳房X 光檢查）是對沒有已知乳房問題的人進行的良好護理的一部分。

誰應該接受測試？

了解您的風險很重要。 「美國放射學院建議所有女性在 30 歲時進行風險評估，」Margolies 說。您可以讓您的醫生完成此操作，也可以使用免費的線上計算器來詢問有關家族史、既往乳房活檢等問題。

Vincoff 說，一般風險的女性應該從 40 歲開始每年進行一次乳房 X 光檢查。 “這些是拯救最多生命的指導方針。”

如果您有乳癌家族史或可能增加您罹患乳癌風險的個人病史，請諮詢您的醫生以進行早期篩檢。 Vincoff 說，在這些高風險病例中，可能建議您在 40 歲之前開始進行乳房 X 光檢查和/或用超音波或 MRI 等其他檢查來補充乳房 X 光檢查。她補充說，乳房X光檢查使用的輻射量非常小，在懷孕和哺乳期間是安全的。

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「對於女性來說，知道年輕女性即使在懷孕期間也可能患乳癌，這一點非常重要，因此，如果事情看起來不對勁，請大聲說出來，」馬戈利斯說。 「最悲傷的也許是那些患有乳癌的非常年輕的女性，通常是年輕的母親。不幸的是，數量太多了。

女性什麼時候應該停止接受這項年度測試？馬戈利斯說，只要您身體健康，「乳房X光檢查沒有絕對的年齡限制」。她的一位七十多歲的病人詢問，考慮到她的年齡，是否可以停止乳房X光檢查。 「我悄悄地問她是否認為自己健康且 [would] 至少能活五年，」馬戈利斯說。 「她回答說，『當然。』」她的下一次乳房X光檢查顯示雙側乳癌。八年後，“好消息是她還活著，而且狀況良好”，馬戈利斯說。如果她跳過測試，情況可能就不是這樣了。

重點是：即使您身體健康，也要繼續每年進行乳房 X 光檢查，即使到了 80 多歲也是如此。

男性和跨性別者需要牢記不同的考慮因素。馬戈利斯說，有時，男性接受乳房X光檢查要么是因為他們感覺有異常，要么是因為他們的基因使他們患乳腺癌的風險更高。她說，對於變性人來說，請遵循「篩檢你擁有的東西」的精神，篩檢的時間取決於多種因素，包括乳房的形成方式和任何荷爾蒙治療。與您的醫生一起制定計劃。

您該如何準備乳房X光檢查？

乳房X光檢查的最佳準備也是最困難的：“放鬆！”馬戈利斯說。

她說，如果你放鬆，技術人員的工作就會更輕鬆，你的乳房X光檢查也會更好。這是因為當胸肌（或胸壁肌肉）放鬆時，技術人員可以對更多乳房組織進行最佳成像，從而使放射科醫生的乳房 X 光檢查影像更加清晰。

根據 Margolies 和 Vincoff 的說法，在進行乳房 X 光檢查之前，還需要遵循以下一些其他指南：

乳房X光檢查期間您應該期待什麼？

與實際的乳房X光檢查相比，您可能會花費更多的時間辦理檢查、脫衣和穿衣以進行檢查。乳房 X 光檢查本身，從開始到結束，應該需要不到 10 分鐘。

典型的乳房 X 光檢查由每個乳房的兩張 X 光影像組成：一張從頂部拍攝，一張從側面拍攝。為了進行乳房X光檢查，將一側乳房放置在堅硬的表面上，然後用塑膠壓縮槳透過壓力將乳房固定到位，然後自動抬起並遠離乳房。在另一個乳房上重複此操作。馬戈利斯說，雖然乳房X光檢查需要幾分鐘才能完成，但獲得最低輻射劑量和最清晰影像所需的壓縮僅需持續幾秒鐘。

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會很痛嗎？不應該的。文科夫說，當你的乳房被固定在適當的位置並用透明塑膠板壓縮時，檢查可能“有點不舒服，但不應該感到疼痛。”

有乳房X光檢查的替代方法嗎？

簡短而甜蜜的答案是，乳房X光檢查是無可取代的。

「在使用舊設備的舊研究中，它是唯一被證明可以一次又一次挽救生命的乳癌篩檢工具。現在結果更好了，」Margolies 說。

乳房超音波和乳房 MRI 是乳房 X 光檢查最常見的補充檢查。 「如果乳房緻密，通常會建議使用這些，」馬戈利斯說。 “緻密的乳房是正常的，大約一半的女性都有緻密的乳房。”

乳房緻密的女性有時需要進行這些額外檢查的原因是，緻密的乳房組織在乳房 X 光檢查中看起來呈白色，即使在 3D 乳房 X 光檢查中也可以隱藏癌症。 「超音波可以發現一些隱藏的癌症，而乳房 MRI 可以發現更多，」Margolies 說。

可能需要採取哪些後續行動？

研究表明，大約 10% 的篩檢性乳房 X 光檢查發現了需要額外評估的問題。 （3D 乳房 X 光檢查和人工智慧等技術的進步正在減少更多女性被召回的人數。）

馬戈利斯說，大多數被召回的患者都透過使用不同的壓縮板或超音波進行額外的乳房X光檢查影像來清除關注區域。 Vincoff 補充道，有時，您可能會被要求在六個月內獲得額外的成像，以確保沒有任何生長或變化。

儘管得知自己需要進一步檢查可能會讓人感到害怕，但 Vincoff 表示，女性應該知道，在 1,000 份乳房 X 光檢查中，只有大約 20 份發現需要進行針吸活檢的情況。 「每 1,000 份乳房 X 光檢查中只有大約 5 份發現癌症，」她說，因此，如果他們發現需要更多檢查，請不要做最壞的打算。

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不幸的是，在進行乳房X光檢查和後續測試後，一些女性將需要進行活檢，其中一些活檢將導致癌症診斷，馬戈利斯說。 “這就是為什麼如果您在篩檢乳房 X 光檢查後被要求返回，那麼跟進非常重要。”

您可能已經多次聽說過有關乳房 X 光檢查的說法，但值得重複一遍：乳房 X 光檢查可以拯救生命。事實上，自 20 世紀 80 年代開始進行乳房 X 光檢查以來，美國乳癌死亡率已下降 40%。 「這部分歸功於更好的治療，但早期檢測也發揮著重要作用，」Vincoff 說。 「乳房X 光檢查可以在癌症很小且最容易治療時發現癌症，」她補充道，並指出從40 歲開始每年接受乳房X 光檢查的女性死於乳腺癌的風險比不接受乳房X 光檢查的女性低40%。

另外，透過乳房X光檢查發現患有乳癌的女性，而不是等到癌症變得足夠大，可以感覺到時，不太可能需要積極的治療，如乳房切除術、化療或完全腋窩切除術（切除乳房下的所有淋巴結）。

乳房X光檢查只是一個開始

儘管乳房X光檢查是許多女性年度醫療保健預約的重要組成部分，但這項檢查只是女性預防性健康的一部分。作為一名執業放射科醫生，文科夫說，她看到很多女性每年都會進行乳房X光檢查，但卻忽略了健康的其他方面。 「心臟病仍然是美國女性的最大殺手，對於女性來說，定期檢查高血壓和糖尿病等疾病、進行大腸鏡檢查以及在有風險時進行肺癌篩檢非常重要，」她說。