她的生命處於危險之中。她需要墮胎。保險拒絕付款。 – KFF 健康新聞

她的生命處於危險之中。她需要墮胎。保險拒絕付款。 – KFF 健康新聞


阿什利 (Ashley) 和凱爾 (Kyle) 於 2022 年初結婚,他們很高興即將迎來他們的第一個孩子。但從阿什莉懷孕之初,出血就一直困擾著她,七月,七週時,她開始流產。

美國最高法院推翻聯邦墮胎權幾週後,這對夫婦心碎了。在他們的家鄉威斯康辛州,一項 1849 年的法律重新生效,禁止墮胎護理,除非孕婦面臨死亡。

在美國,墮胎護理的保險範圍是一個大雜燴。患者通常不知道手術或墮胎藥何時或是否在承保範圍內,而墮胎禁令的擴散加劇了這種混亂。阿什利說她陷入了這種不確定性的糾纏之中。

阿什利在流產期間沒有生命危險,但該州的墮胎禁令意味著威斯康辛州的醫生即使在流產期間也無法進行 D&E(擴張和清宮),直到胚胎死亡。她開車來回醫院,一邊流血一邊請病假,直到醫生確認懷孕已經結束。然後醫生才取出妊娠組織。

「第一次懷孕是我第一次意識到類似的事情會影響我,」艾希莉說,她要求透露自己的中間名,而她丈夫只透露名字。她與保守派同事一起在政府機構工作,擔心因討論墮胎護理而遭到報復。

一年後,1849年的墮胎禁令在威斯康辛州仍然有效,阿什莉再次懷孕。

“一切都很完美。我開始感覺到踢腿和運動,」她說。 「那天是我滿 20 週的日子,那天是星期一。我去上班,然後我接凱爾下班,我從駕駛座上站起來,座位上有液體。

羊膜囊破裂,這種情況稱為未產前胎膜早破。這對夫婦直接開車前往 UnityPoint Health-Meriter 醫院的產科分診處,該醫院被譽為威斯康辛州最大的分娩醫院。胎兒被認為發育不良而無法生存,破裂的胎膜構成了嚴重的感染威脅。

治療阿什利的婦產科醫生伊麗莎·貝內特(Eliza Bennett) 表示,來自威斯康辛州各地的婦產科醫生決定,「在存在未足月胎膜早破的情況下,由於上行感染以及潛在敗血症和死亡的重大風險,每位患者都應該終止妊娠」。 。

阿什莉需要墮胎才能挽救生命。

這對夫婦打電話給他們的父母;艾希莉的媽媽趕到醫院安慰他們。根據 1849 年威斯康辛州墮胎禁令,威斯康辛大學醫學院臨床副教授貝內特需要另外兩名醫生來證明艾希莉面臨死亡。

但即使有大量醫療文件,阿什利的健康保險公司聯邦僱員健康福利計劃也不承保墮胎手術。幾個月後,阿什利登入她的醫療帳單門戶,驚訝地發現保險公司支付了她三晚的住院費用,但沒有支付墮胎費用。

「每次我打電話給保險公司詢問我的帳單時,我都會在電話裡哭泣,因為必須解釋情況以及為什麼我認為應該承保,這真是令人沮喪,」她說。 「這讓我覺得這是我的錯,我應該為此感到羞恥,」艾希莉說。

最終,阿什利與醫院計費部門的一位女士進行了交談,她轉達了保險公司的說法。

「她告訴我,」阿什利說,「引用,『FEP Blue 不涵蓋任何墮胎。時期。它是什麼並不重要。我們不承保墮胎。

管理 UnityPoint Health-Meriter 醫院帳單的威斯康辛大學健康中心證實了這項交流。

聯邦僱員健康福利計劃與 FEP Blue 或 BlueCross BlueShield 聯邦僱員計劃簽訂合同,為聯邦僱員提供健康計劃。在回應採訪請求時,FEP Blue 透過電子郵件發送了一份聲明,稱其「需要遵守聯邦立法,該立法禁止聯邦僱員健康福利計劃涵蓋與墮胎相關的程序、服務、藥物和用品,除非母親的生命受到影響」。如果胎兒足月或因強姦或亂倫行為而懷孕,則將面臨危險。”

這些限制措施被稱為《海德修正案》,自 1976 年以來每年都由國會通過,禁止聯邦資金用於支付墮胎服務。

KFF 婦女健康政策主任阿麗娜·薩爾加尼科夫(Alina Salganicoff) 表示,在阿什莉的案例中,醫生表示她有生命危險,她的賬單應該立即支付。組織,旗下包括KFF Health News。

薩爾加尼科夫說,阿什利的帳單出錯的是「墮胎」一詞和保險氪石帳單代碼。

薩爾加尼科夫說:“目前,我們所處的情況是,對於什麼是危及生命的緊急情況以及什麼時候是危及生命的緊急情況,我們的敏感度確實很高。”她說,同樣的寒蟬效應讓醫生和醫院不敢提供合法的墮胎護理,也可能影響保險範圍。

貝內特說,在威斯康辛州,墮胎護理服務缺乏覆蓋範圍的情況很普遍。

「我照顧的許多患有妊娠併發症或更常見的嚴重胎兒畸形的患者都沒有任何保險,」貝內特說。

最近,1,700 美元的帳單從 Ashley 的線上帳單入口網站中消失了。醫院證實,八個月後,經過多次上訴,保險公司支付了理賠。 8 月 7 日再次聯繫時,FEP Blue 回應「不會對個別會員所接受的醫療保健的具體情況發表評論」。

阿什利說,與她的保險公司發生爭執,並經歷了墮胎限制對她的醫療保健的影響,與全國其他女性類似,這讓她變得更加大膽。

「我現在和所有這些人在一起,」她說。 “我感覺與他們的聯繫更加緊密了,這是我以前沒有感受到的。”

阿什莉再次懷孕,她和她的丈夫希望這次他們的保險能夠涵蓋她醫生所說的她需要的任何醫療護理。

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