要點：

患有原發性開角型青光眼（POAG）但沒有視野喪失的高眼壓患者與未患此病的患者相比，視力相關的生活品質並未下降。

方法論：

• 這項橫斷面研究納入了來自高眼壓治療研究的679 名高眼壓參與者（平均年齡73.8 歲；60.7% 為女性），他們在2016 年期間完成了為期20 年的追蹤檢查和視力相關生活品質調查和 2019 年。
• 其中，321名參與者開發了POAG，分為：
  • 單側或雙側椎間盤 POAG 且雙眼均未喪失視野的患者。
  • 單側或雙側 POAG 的患者，一隻或雙眼喪失視野，伴隨或不伴隨椎間盤變化。
• 儘管患有高眼壓症，但雙眼均未發生 POAG 的患者作為對照組 (n = 358)。
• POAG 終點被定義為視野或視盤的可重複變化，歸因於青光眼，並由隱蔽終點委員會確認。
• 主要結果是未發生 POAG 的參與者和處於不同階段的參與者之間視覺相關生活品質總分的差異。

要點：

• 患有早期椎間盤 PAOG 且未出現視野喪失的參與者與未患有 PAOG 的參與者相比，視覺功能問卷的得分沒有顯著差異。
• 單側視野喪失的參與者報告視功能略有下降（平均差，-3.33； 磷 = .03），而雙側視野缺損的患者報告這些分數大幅下降（平均差，-13.96； 磷 < .001)，與沒有 PAOG 的比較。
• 雙眼視力喪失的患者的青光眼生活品質評分也顯著受損（磷 < .001），但對於視力未惡化的人來說不受影響。
• 全身性合併症、雙側視野缺損以及青光眼以外的眼部問題的治療史對早期青光眼患者的視力相關生活品質影響最大。

實踐中：

該研究的作者寫道：“這一發現支持這樣的觀點，即臨床醫生和高眼壓患者有時間確定最佳檢查頻率以及開始治療是否合適。”

來源：

這項研究由密蘇裡州聖路易華盛頓大學醫學院的 Mae O. Gordon 博士領導。於 2024 年 8 月 29 日線上發表， 美國醫學會眼科。

限制：

在這項研究中，大多數患有 PAOG 的參與者都有早期或中度視野喪失，而晚期青光眼在該族群中所佔比例不足。許多可能影響視力相關生活品質的因素，如社會經濟地位、人格特質、社會情感支持和患者期望，都沒有被測量或評估得很差。

揭露：

這項研究得到了美國國立衛生研究院和華盛頓大學醫學院的支持，以及防盲研究機構的無限制資助。一些作者聲稱獲得贈款或非財務支持或與製藥公司和機構有其他聯繫。

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