癌症患者的配偶面臨更高的自殺風險

癌症患者的配偶面臨更高的自殺風險


要點:

根據丹麥的一項分析,癌症患者的配偶面臨自殺未遂和死亡的顯著更高的風險,尤其是在其配偶被診斷出患有癌症後的第一年內。

方法論:

  • 越來越多的證據表明,癌症患者的配偶的心理困擾程度更高,精神疾病的風險也更高,但人們對配偶的自殺行為知之甚少。
  • 在最近的一項分析中,研究人員在丹麥的全國隊列中評估了癌症患者配偶的自殺企圖和自殺死亡風險。
  • 研究人員收集了 1986 年至 2016 年基於登記的數據,比較了配偶被診斷出患有癌症的個人與未診斷出癌症的個人之間的自殺企圖和死亡情況。自殺企圖是透過丹麥國家病患登記冊和丹麥精神病學中央研究登記冊確定的,自殺死亡是透過丹麥死因登記冊確定的。
  • 共有 409,338 名癌症患者配偶(暴露組)與 2,046,682 名匹配的對照參與者(未暴露組)進行了比較。從入組開始對參與者進行追踪,直至首次自殺未遂、自殺死亡、其他原因死亡、移民或 2016 年 12 月 31 日(以先到者為準)。

要點:

  • 癌症患者的配偶自殺未遂的風險增加(風險比 [HR],1.28)和自殺死亡(HR,1.47),特別是在癌症診斷後的第一年內(嘗試的 HR,1.45;死亡的 HR,2.56)。
  • 自殺未遂風險的增加在男性(HR,1.42)、家庭收入較低的人(HR,1.39)和本身有癌症病史的人(HR,1.57)中更為明顯。
  • 在那些試圖自殺的人中,研究人員觀察到大多數(但不是全部)癌症類型以及在區域擴散或晚期(HR,1.66)或未知階段(HR,1.28)診斷的癌症以及隨後的癌症呈正相關。配偶死於癌症(HR,1.57)。
  • 研究人員還觀察到,大多數(但不是全部)癌症類型的自殺死亡風險增加,並且在晚期(HR,1.61)或未知階段(HR,1.52)以及配偶去世後診斷出的癌症的自殺死亡風險更大。

實踐中:

作者總結道:“據我們所知,這項全國性隊列研究首次表明癌症患者的配偶自殺未遂和自殺死亡的風險較高。” “這些發現表明,需要提高臨床和社會意識,以防止癌症患者配偶的自殺行為,特別是在癌症診斷後的第一年。”

在隨附的社論中,專家指出,鑑於丹麥實行全民健保,「在醫療保健取得更受限的國家,心理健康影響可能更大」。社論作者還指出“迫切需要將配偶健康更全面地納入癌症生存護理中。”

社論作者寫道:“社會心理困擾不應再成為癌症患者配偶痛苦的隱藏且未解決的原因。”

來源:

該研究由瑞典斯德哥爾摩卡羅林斯卡醫學院環境醫學研究所的錢偉劉博士領導,相關社論於 2024 年 8 月 15 日在線發表於 美國醫學會雜誌腫瘤學

限制:

儘管研究人員試圖控制幾個重要的混雜因素,但殘餘混雜因素是一個潛在的限制。結果可能無法推廣到其他具有不同醫療保健系統、文化背景或癌症和自殺行為負擔的國家。

揭露:

Krisztina Laszlo 報告說,在研究進行期間獲得了 Forte 的資助。方方透露獲得瑞典癌症協會的資助。原文註明了其他揭露內容。

作為該過程的一部分,本文是使用多種編輯工具(包括人工智慧)創建的。人類編輯在發布前審查了該內容。

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