要點:
孕產婦丙型肝炎病毒 (HCV) 感染與新生兒加護病房 (NICU) 入院率增加兩倍以及 5 個百分位數以下的小於胎齡兒出生率增加近三倍相關。
方法論:
- 研究人員對一項多中心前瞻性隊列研究進行了二次分析,該研究涉及 249 名 HCV 感染者和 486 名對照者。
- 透過血清抗體測試對參與者進行丙型肝炎病毒感染篩檢,並在入組時進行孕齡配對。
- 孕產婦結局包括妊娠糖尿病、子癇前症、胎盤早期剝離、膽汁淤積和早產。
- 新生兒結果包括高膽紅素血症、新生兒加護病房 (NICU) 住院、小於胎齡 (SGA) 出生體重和新生兒感染。
- 數據由每個地點經過培訓和集中認證的研究人員從醫療記錄中收集。
要點:
- 據作者稱,孕產婦 HCV 感染與 NICU 入院幾率增加兩倍相關(調整後的幾率比) [aOR],2.6; 95% CI,1.8-3.8)。
- 研究人員發現,HCV 感染者所生的新生兒 SGA 出生體重低於第 5 個百分位數的幾率增加了近三倍(aOR,2.9;95% CI,1.4-6)。
- HCV 感染與妊娠糖尿病、子癇前症或早產等不良孕產婦結局之間沒有發現顯著關聯。
- 研究強調,病例組中有 57.7% 的新生兒被診斷為新生兒戒斷綜合症,而對照組這一比例為 10%。
實踐中:
「這些數據為臨床醫生在懷孕前和懷孕期間為 HCV 感染患者提供諮詢提供了重要資訊。較高的 SGA 出生率可能需要在懷孕後期對母體 HCV 感染者加強胎兒生長監測,」該研究的作者寫道。
來源:
這項研究由北卡羅來納州達勒姆杜克大學醫學院醫學博士、理學碩士 Brenna L. Hughes 領導。它在線發表於 婦產科。
限制:
研究的限制包括無法對低頻結果進行多變量建模,以及可能漏報敏感的混雜變數。此外,該研究的觀察性質意味著結果應被解釋為探索性的。
揭露:
Brenna Hughes 揭露了與 UpToDate 的持續財務關係。麗貝卡·克利夫頓 (Rebecca Clifton) 報告了阿肯色大學醫學科學分校和美國國立衛生研究院 (NIH) 的資助。安娜·巴塞洛繆 (Anna Bartholomew) 收到了 NICHD 和喬治華盛頓大學的資助。艾倫·蒂塔報告了輝瑞公司的資金。 Torri D. Metz 從輝瑞公司獲得了 UpToDate 版稅和臨床試驗資金。 Geeta Swamy 報告了來自葛蘭素史克、輝瑞、Medscape、UpToDate、Moderna 和賽諾菲的資金。原文註明了其他揭露內容。
作為該過程的一部分,本文是使用多種編輯工具(包括人工智慧)創建的。人類編輯在發布前審查了該內容。