根據英格蘭某個地區的一項研究，國際旅行是引發一系列感染的主要風險因素。

科學家發現，出國旅行後患病在很大程度上加重了英格蘭東北部的感染負擔。自2013年以來，非大流行年份旅行相關感染的比例也沒有減少。

常見應通報腸道感染的實驗室報告與 2013 年 1 月至 2022 年 12 月期間報告的病例暴露數據相關聯。

疾病背後的病原體
英格蘭東北部居民總共報告了9,358 例經實驗室確診的胃腸道疾病病例，這些病例是由隱孢子蟲、賈第鞭毛蟲、甲型肝炎、沙門氏菌、志賀氏菌、產志賀毒素大腸桿菌(STEC)、弧菌和耶爾森氏菌感染引起的。 7,909 例患者完成了常規暴露問卷。

儘管在 COVID-19 大流行期間與旅行相關的病例顯著減少，但約 35% 的病例在潛伏期內報告了國際旅行。

2013 年至 2019 年間，一半的志賀氏菌和非傷寒沙門氏菌感染以及三分之一的賈第鞭毛蟲感染是在旅行後報告的。隱孢子蟲感染的數字低於 30%，STEC 感染的數字高於 20%。

在英格蘭，所有實驗室確診的應通報腸道感染病例均由國家衛生服務 (NHS) 實驗室透過第二代監測系統 (SGSS) 報告給英國衛生安全局 (UKHSA)。英格蘭東北部有自己的監測系統，該系統將定期收集的 SGSS 數據、實驗室打字數據和標準化暴露問卷中的暴露數據聯繫起來。

如果病例填寫了暴露問卷並報告在指定的潛伏期內去過英國境外，則病例被定義為與國際旅行有關。 2013 年至 2019 年，與國際旅遊相關的病例比例保持一致，平均為 38%。

在英格蘭 2020 年和 2021 年應對新冠肺炎 (COVID-19) 大流行期間，感染人數遠低於歷史數字。 2022 年，報告恢復到疫情前的水平，主要是因為與旅行相關的病例增加。

有風險的目的地
對於大多數病原體來說，與旅行相關的病例百分比保持一致，除了志賀氏菌（自2013 年以來觀察到英國獲得性病例有所增加）和STEC O157（據報告2019 年國際獲得性病例有所增加）。

在英國，9 歲以下的兒童和 60 歲以上的成年人感染病毒的可能性明顯更高。

在有此類數據的情況下，亞裔更有可能在國際旅行中感染，亞裔報告的與旅行相關的感染率明顯高於白人。

病例報告最常見的目的地是西班牙，其次是土耳其、印度和埃及。從非洲和亞洲回來的人的盛行率最高，土耳其、埃及和多明尼加共和國等全包式旅遊勝地的盛行率也很高。

前往亞洲的旅客中甲型肝炎和傷寒沙門氏菌的感染率最高，而前往非洲和亞洲的旅客中弧菌的感染率相當。從非洲返回的人中所有其他病原體的感染率最高。與前往歐洲的旅客相比，前往亞洲的旅客感染非傷寒沙門氏菌的比率高出 527 倍。

鑑定出超過 50 個沙門氏菌簇和 41 個隱孢子蟲簇。沙門氏菌爆發主要與前往土耳其、埃及和墨西哥的旅行有關。隱孢子蟲疫情主要與西班牙、土耳其、加那利群島和埃及有關。

研究人員表示：“這項工作強調需要更好地了解旅行時的風險，以支持實施指導和控制措施，以減輕回國旅行者的疾病負擔。”

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