在徵求超過50 萬名臨床醫生對電子健康記錄互通性的意見時，KLAS Arch Collaborative 研究人員了解到，據報道，外部整合是他們的EHR 使用者體驗中最糟糕的部分，也是「醫生最需要解決的問題」。

為什麼它很重要

研究人員檢查了 300 多家醫療機構的醫生和護士的回饋，研究了最終用戶對外部整合的滿意度、臨床醫生接收外部患者數據的方式所需的改進以及來自高績效醫療機構的最佳實踐。

KLAS 在新報告《EHR 互通性》中表示，在詢問 33,000 名臨床醫生具體使用外部組織患者資料的經驗時，47% 的人表示他們無法透過 EHR 輕鬆存取外部組織的病患資訊。

47% 的臨床醫生也表示，他們經常必須過濾重複的數據。外部數據缺乏準確性、相關性和可訪問性。

「電子病歷可以以不同的方式解釋免疫接種等訊息，因此如果我們不小心，我們可能會錯誤地記錄患者已接種疫苗，」一名護理師告訴 KLAS。

研究人員表示，一些醫療機構表示，政府資料共享標準也不夠充分。雖然大多數電子病歷供應商都加強了與國家記錄交換的連接，但電子病歷供應商並沒有一致地促進所需的資料共享。

研究人員表示：“醫療機構常常感到自己沒有能力改善臨床醫生和患者的互通性。”

在研究期間，來自表現最佳的醫療保健組織的高管透露了最佳實踐，並建議他們的同行首先透過建立互通性治理委員會、任命專門資源，然後與核心共享合作夥伴協調來承諾共享數據。

一位首席醫療資訊長表示：“與整個國家共享數據可能會讓人難以承受，但在一個地區，通常有 10-20 個衛生系統負責 90% 以上的共享患者數據。” “與這些衛生系統共享數據是可行的。”

KLAS 研究人員在報告中表示，第三步是定義成功的共享是什麼樣子，這「能夠實現深度資料提取」。

他們補充說，讓電子病歷供應商盡可能參與建立數據共享設定至關重要。

另一位 CMIO 告訴 KLAS，行業標準過於寬泛，“醫療機構承擔了太多責任來解決極其複雜的數據映射問題”，他們說。

組織應該對臨床醫生進行如何找到外部資訊的培訓，從而提高 EHR 滿意度，以確保臨床醫生找到映射資料。

「在認為自己受過良好訓練以利用外部數據的臨床醫生中，72% 的人表示他們的EHR 期望外部整合；在認為自己在這方面沒有受過良好培訓的臨床醫生中，只有26% 同意他們的EHR期望外部整合，」研究人員說。

更大的趨勢

兩年前，KLAS 研究人員發現，雖然護理師 EHR 滿意度在疫情期間下降，但醫生 EHR 滿意度因專業而異。

隨後，1 月發布的一項針對疫情後倦怠的最新 20 個月研究表明，能夠解決日常 EHR 刺激問題的醫療保健系統可以減少臨床醫生的倦怠。

研究人員在先前的趨勢研究中表示，在改善人員配置並更好地協調領導層與臨床工作人員的關注點之後，衛生系統可以專注於解決效率低下的問題，這些問題會增加管理上的挫折感。

「關於電子病歷的效率，醫生（和一些護士）報告說，他們越來越多地用更少的資源做更多的工作，」KLAS 研究人員說。

“如果組織無法僱用更多員工來分配工作量，他們可以確保臨床醫生接受充分的 EHR 教育，並優化他們的工作流程。”

記錄在案

KLAS 研究人員在新報告中表示：“無論 EHR 供應商如何，在已經痛苦的 EHR 體驗中，互通性都是臨床醫生的主要痛點。”

「在用於計算網路 EHR 體驗調查的 11 個指標中，臨床醫生對外部整合最不滿意——只有 44% 的受訪者同意他們的 EHR 提供了與外部組織的預期整合。”

Andrea Fox 是《醫療保健 IT 新聞》的高級編輯。
電子郵件：afox@himss.org
醫療保健 IT 新聞是 HIMSS 媒體出版物。