一份新報告發現，LGTBQ+ 女性遭受創傷和其他心理健康問題的比例很高。
SDI Productions/E+/Getty Images
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一項領先的全國性調查發現，22% 的 LGBTQ+ 女性受訪者曾試圖自殺，66% 的人表示因創傷而尋求治療。
「這個社區的創傷負擔是巨大的，」進行這項調查的研究人員之一傑米·格蘭特說。
這些發現包含在周二發布的 Urvashi Vaid 全國 LGBTQ+ 女性社區調查報告中，該調查以已故女同性戀活動家的名字命名。該報告來自對 2021 年 6 月至 2022 年 6 月期間對 5,000 名曾經或現在認為自己是女性的 LGBTQ+ 受訪者進行的全國調查的分析。
分析發現，LGBTQ+ 女性面臨巨大的健康差異、精神疾病和護理障礙。
十多年前，格蘭特早期的研究發現跨性別者嘗試自殺的比率比全國平均高出九倍。格蘭特也領導了 2011 年全國跨性別歧視調查，他表示這些數據有助於改善跨性別者的醫療狀況。她希望這份報告能為 LGBTQ+ 女性帶來同樣的效果。
調查發現，受訪者罹患精神疾病的比例高於一般人。近一半的受訪者患有焦慮症（44%）或憂鬱症（51%）。美國精神疾病協會報告稱，19% 的美國成年人患有焦慮症，美國疾病管制與預防中心報告稱，18% 的美國成年人患有憂鬱症。該調查還發現了種族之間的差異——黑人和原住民有色人種女性的殘疾率和自殺未遂率較高。
俄亥俄州立大學助理教授克里斯蒂娜·戴爾(Christina Dyar) 表示：「看到如此高的創傷率令人痛苦，但這與我們過去所看到的情況是一致的。」她研究LGBTQ+ 社群的健康差異，但並未參與此項研究。
醫療保健系統利用不足
該調查還試圖找出 LGBTQ+ 女性獲得醫療保健的障礙。研究表明，77% 的美國人擁有一名初級保健醫生，但調查中略超過一半的 LGBTQ+ 女性表示接受初級保健醫生的護理。黑人和原住民有色人種女性表示自己無法獲得優質醫療保健的可能性是其他女性的兩倍。
受訪者表示，費用和歧視是他們在生病或有需要時延遲或不尋求醫療服務的主要原因。 Dyar 表示，目前還沒有進行足夠的研究來確定到底是什麼限制了 LGBTQ+ 女性獲得照護的機會。 “擁有這些數字真是太棒了。”
「從歷史上看，醫療場所對我們來說並不安全，」本報告數據分析負責人、國家 LGBTQ 親密伴侶暴力研究所計畫協調員 Savy Elahian 說道。
「有過實驗 [on people]，存在醫療種族主義。了解歷史影響非常重要，尤其是對於 LGBTQ+ 有色人種。
埃拉希安表示，醫學界在了解如何充分服務 LGBTQ+ 人群方面落後，這可能會讓患者感到不被肯定和不舒服。這種不適會影響他們在需要時返回醫療服務提供者的可能性，這在考慮預防性護理時尤其危險。
調查顯示，14% 的受訪者從未接受過子宮頸抹片檢查，所有受訪者罹患子宮頸癌的可能性幾乎是美國一般女性的兩倍。 2022 年的一項研究發現，近三分之一的女同性戀、男同性戀和雙性戀女性逾期未接受子宮頸癌篩檢。
「LGBTQ+ 女性和性別多元化的人確實錯過了預防性護理和整體健康，」Elahian 說。雖然以社區為導向的照護可以幫助解決某些健康差異，但社區中心和組織有時可能缺乏足夠的資源。
“[LGBTQ+ people] 仍然需要在這些更大的衛生系統中運作，」他們補充道。 “這有點不可避免。”
制度變革與社區關懷
報告作者格蘭特和埃拉希安表示，他們希望醫學界能從這些發現中學習。
埃拉希安說：“從美國衛生與公眾服務部到醫生辦公室再到醫科大學，人們都需要聽取這些強有力的數據。”
格蘭特指出，2011 年全國跨性別歧視調查和後續調查如何幫助了解痛苦的數字、重塑醫學院課程，並為其他研究人員提供模型和資源。她希望同樣的事情也能在這裡發生。
雖然 Urvashi Vaid 全國 LGBTQ+ 女性社群調查由社區活動家和研究人員領導，但它正在轉向一個更知名的組織，以努力擴大其影響力和影響力。該組織週二宣布，該調查現在將在國家女同性戀權利中心進行。
「這對我們來說意義重大，」該組織主席伊馬尼·魯珀特-戈登 (Imani Rupert-Gordon) 說。 “如果我們不知道社區正在發生什麼，我們就無法充分倡導我們的社區。”
該中心作為訴訟組織，將尋求將調查結果納入其政策建議中。
不過，格蘭特和她的團隊希望這些發現不僅限於醫生辦公室和法庭。 「這些數據需要發送給我們自己的人，這樣他們才能了解我們當前的健康狀況，」埃拉希安說。為此，他們向所有人免費提供研究結果，並希望透過 LGBTQ+ 社群團體傳播研究成果。
Dyar 強調，社區主導的調查通常更容易獲得，並且往往會涵蓋更多受訪者。她說，學術健康差異研究「往往最終要付費」。 “當我們的研究結果沒有公佈出來時，這真的會令人沮喪。”
埃拉希安希望社區教育能培養人們在醫療環境中自我倡議的能力——這是社區支持如何幫助增強這個有彈性的群體的另一個例子。
