美國食品藥物管理局(FDA) 已批准靶向白細胞介素(IL)-13 抑製劑lebrikizumab (Ebglyss) 用於治療患有中度至重度異位性皮膚炎(AD) 的成人和12 歲及以上兒童儘管採用局部處方療法進行治療，但仍無法得到良好的控制。 注射藥物候選人的體重必須至少為 88 磅（40 公斤）； lebrikizumab 的建議初始起始劑量包括在基線和第 2 週注射 500 mg（兩次 250 mg 注射），隨後每…
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是時候進行全民自殺篩檢了嗎？
美國的自殺率已達到驚人水平，美國疾病管制與預防中心(CDC) 的數據顯示，從2000 年到2022 年，自殺率增加了37%。每11 分鐘就有1 人死亡。 這一增加促使人們呼籲擴大全民自殺篩檢，即對醫療或精神衛生保健機構中的所有個人進行自殺風險篩檢，無論其就診目的為何。但精神病學領域在這個問題上存在分歧，一些專家指出誤報以及對於那些被認為處於危險之中的人缺乏精神衛生保健資源。 2022 年，當美國預防服務工作小組首先發布針對兒童和青少年、然後針對成人的自殺預防建議時，作者表示，沒有足夠的證據支持普遍自殺篩檢。 這種做法的支持者反駁了這項發現，認為普遍的自殺篩檢可以幫助識別高風險族群，否則這些人可能無法得到診斷，從而獲得更早的、可能挽救生命的干預。 那麼，支持和反對普遍篩檢的理由是什麼？ 拉警報 全民篩檢的引入是由當時的美國衛生局局長 David Satcher 醫學博士 1999 年的一份報告開始的一系列因素推動的。隨後，自殺意念檢測和治療聯合委員會在 2016 年發布了一份報告，呼籲醫療保健組織在所有醫療保健機構中改進對自殺意念的檢測和治療。…
地塞米松減少了小兒扁桃體切除術中阿片類藥物的使用
要點： 在全身麻醉下接受扁桃體切除術的兒童中，術中給予單劑量地塞米松可減少圍手術期阿片類藥物的消耗，而不增加術後出血的風險。 方法論： 研究人員進行了系統性回顧和統合分析，以研究術中使用地塞米松對 18 歲或以下接受扁桃體切除術的兒童鴉片類藥物消耗的影響。 其中包括 16 項隨機對照試驗，重點在於全身麻醉下小兒扁桃體切除術，參與者接受劑量為 0.15 mg/kg 至 1.0 mg/kg 的地塞米鬆或安慰劑；一項研究報告的劑量方案為 8 mg/m2 地塞米松。 主要結局是圍手術期阿片類藥物的消耗量，以口服嗎啡毫克當量（mg/kg）來衡量；次要結局是術後出血和圍手術期不良呼吸事件。 要點：…
VR 和影片同樣可以減少小兒手術中的焦慮
要點： 透過三維 (3D) 虛擬實境 (VR) 和二維 (2D) 影片進行被動分散注意力對於減少手術前麻醉誘導期間兒童的焦慮同樣有效。 方法論： 研究人員進行了一項隨機對照試驗，納入了 188 名在澳洲尼德蘭茲兒童醫院接受全身麻醉下擇期或緊急手術的兒童（4-13 歲）。 參與者被隨機分配在麻醉誘導期間使用 3D VR 護目鏡或 2D 視訊平板電腦，其中 VR…
支持計劃促進青少年關節炎患者的健康
要點： 參加幼年關節炎支持計畫的幼年特發性關節炎(JIA) 兒童與接受標準護理的兒童相比，在12 個月後表現出更高的護理滿意度和更好的整體健康狀況，這凸顯了以病人和家庭為中心的照護在控制病情方面的重要性。 方法論： 研究人員評估了 56 名幼年特發性關節炎兒童（診斷時中位年齡為 10 歲；64.3% 為女孩）及其父母的青少年關節炎支持計畫的有效性。 支持計劃包括從診斷時到診斷後一年內進行七次以患者和家庭為中心的臨床就診。 為了探索參與者接受照護的體驗，所有兒童和家長都需要回答一份針對研究的問卷，其中包括 16 個問題，重點關注以下領域：資訊、溝通、參與和情感支持。 由 26 名接受標準護理的幼年特發性關節炎兒童組成的對照組被邀請回答相同的研究特定問卷，以便識別護理經歷的差異。 要點： 12…
新報告發現，美國因早產率上升而獲得 D+ 評級CNN
CNN — 根據嬰兒和孕產婦健康非營利組織 March of Dimes 的數據，美國的早產率正在上升。 週二，該組織發布了母嬰健康年度“成績單”，其中涉及新更新的計算系統。新報告深入研究早產情況，發現去年美國早產率升至10.5%，自2020年以來增加了4%，是自2007年March of Dimes開始追蹤該數據以來最差的全國早產率，基於其新的計算系統。 “這實際上是這個國家 15 年來的早產率”，March of Dimes 高級副總裁兼臨時首席醫療和衛生官 Zsakeba Henderson 博士說。 根據國家衛生統計中心的數據，美國早產率在…
Covid-19 加強劑可以讓數千名兒童遠離醫院，但使用率仍然很低 | CNN
CNN — 根據聯邦基金和耶魯大學公共衛生學院週二發布的一項分析，美國兒童中較高的 Covid-19 疫苗接種率可以防止數千名兒童住院和數百萬人缺課。 如果學齡兒童以與上一季流感疫苗相同的接種率（覆蓋率在50% 至60% 之間）接種更新的Covid-19 加強針，則至少可以避免38,000 例兒童住院治療，其中約9,000 例住院治療。如果到今年年底，學齡兒童的 Covid-19 加強接種覆蓋率達到 80%，就可以避免超過 50,000 例住院治療。 預防 Covid-19 住院治療可能有助於緩解兒科醫院的壓力，由於包括流感、RSV 和…